这是昧着良心还是水货呢？

水中游鱼

       今天在走市场的过程中碰到一个养殖户，草鱼出现爆发性出血和肠炎并发，去到肇庆市白土镇荣兴兽药店诊治，开药。药店给他开了海克血立止（氟苯尼考——山西海克）+止血特灵（恩诺沙星——广州精博）+烂鳃肠炎灵（银翘板蓝根散——广州精博），这三个药拌料内服。一看成分，记得当年大学时候老师讲过，恩诺沙星和氟苯尼考有拮抗作用，不能配伍使用，不知道是不是理论偏离了实际，还是银翘板蓝根散能够消除其中的拮抗作用？    可是精博的止血特灵上明明标注了切忌与氟苯尼考配伍使用，不知道这个技术员怎么开的，难道说明书有问题，是不是假药来着？
       可怜的养殖户，给鱼治个病用那么多药，药店的技术员你要多卖药你好歹也用点有辅助治疗的药物，或者使用不减弱治疗效果的药，你还非得配有拮抗作用的药，你以为喝咖啡呀，还加糖！
        一家广东地区的连锁兽药店，竟然有这样的技术员，不知道供货商（山西海克和广州精博）知道了会有怎么样的反应，以前在这家连锁药店买过药的养殖户又有什么样的反应？

水宝宝

楼主有没有及时指出来，避免养殖户损失呢？

从这一方面看，渔医持证上岗非常重要，但不知怎么滴，这好事怎么也有些变味

南海渔医

氟苯尼考和恩诺沙星可以合用，影响不是很大，这个案例其实两种抗生素用一种足够了，完全没必要用两种，我也不确定是不是细菌病呀，只是这两种抗生素目前来说效果都不错，不需要两种同时用。

海水骆驼

养殖确实需要自己动一些药物配伍禁忌。尼考和新霉素，盐酸多西环素，硫酸粘杆菌素、萝力素等配伍，疗效增强。 　　和氨苄西林，头孢拉定，头孢氨苄等配伍，疗效降低。 　　和卡那霉素，链霉素，磺胺类，喹诺酮类配伍，毒性增加。 　　和VB12配伍，会抑制红细胞生成。恩诺沙星个人感觉药效不如环丙沙星。

水中游鱼

南海渔医 发表于 2012-6-7 10:15
氟苯尼考和恩诺沙星可以合用，影响不是很大，这个案例其实两种抗生素用一种足够了，完全没必要用两种，我也 ...

有没有氟苯尼考和恩诺沙星合用的相关影响的数据呢？没有数据，我们接受能力还是有限，有数据才能让大家知道什么情况下可以合用，什么情况下不合用！

oscar

可怜的养殖户啊，要是自己也能懂点药就好咯~

水中游鱼

水宝宝 发表于 2012-6-7 09:24
楼主有没有及时指出来，避免养殖户损失呢？

从这一方面看，渔医持证上岗非常重要，但不知怎么滴，这好事 ...

这种情况肯定要指出来呀，就算能用也没有必要使用那么多药，2个选1个就足够了！感觉有点像是在赌运气，这个药没有效果，那个应该有效果，难道这是用来保证治疗效果的？

渔民黄小弟

估计人家是半道出家的赤脚技术员。能力有限的问题。

水宝宝

突然想到了匪兵的兽药配伍歌。找找去

水宝宝

匪兵从良：兽药配伍歌

{:soso_e113:}

小小御医

水宝宝 发表于 2012-6-7 23:16
匪兵从良：兽药配伍歌

迷惑：南海鱼医说氟苯尼考和恩诺沙星可以合用，但是匪兵哥说的是不能合用，否则效果减弱！？这个问题...

木头鱼

小小御医的疑问也正是我的疑问，麻烦两位专家指导

恋水渔翁

以前经常说：恩诺沙星属于喹诺酮类，与氟苯尼考同用疗效会降低。（这个配合治疗鱼病方面案例还恳请介绍一下）
但是交替使用应该可以吧！

胡路怡

能不能合用，都是理论。
大家有没有试过合用呢？

南海渔医

药理上说，这两种确实能不合用就不要合用，但产生实际中经常也见养殖户用，也没什么不良反应，至于是不是降低了疗效，这个谁也说不清楚。
我接触一般是海水鱼，鱼排上海水鱼一个用药特点是多种药物的浸泡，俗称过水，其中最经常用的有利福平，这个要治疗烂身还可以，过水除了利福平还要加庆大、氯霉素、头孢、黄粉、地塞米松、多种维生素注射液等，药理上说利福平和喹诺酮类药物及酰胺醇类（氯霉素类）是大忌，按说是讲的口服，但过水这些药在一起效果也很好。

medake

这样的事碰得太多了，有一个给我影响最深的是在赣州，曾经一个饲料厂的配方师给客户开环丙+氟苯+卵舒康（禽用）+黄芪多糖（猪用），3天，让一个养殖户几十亩鱼塘的鱼全部死光！
现在有多少懂得药理的！

蓝草结

南海渔医 发表于 2012-6-9 11:33
药理上说，这两种确实能不合用就不要合用，但产生实际中经常也见养殖户用，也没什么不良反应，至于是不是降 ...

说不定这种搭配方式在行业内很普遍嘞

南海渔医

大家把配伍问题想的太复杂了，人医上的配伍禁忌主要是考虑注射液，这个是直接到静脉的。而鱼是口服，要通过肠道吸收，按照资料上不能配伍的两种抗生素给鱼吃了，死鱼，那有点天方夜谭。不能配伍一般最多就影响一点疗效，就算增加毒性，口服下这种情况是非常非常少。

水中游鱼

南海渔医 发表于 2012-6-11 12:26
大家把配伍问题想的太复杂了，人医上的配伍禁忌主要是考虑注射液，这个是直接到静脉的。而鱼是口服，要通过 ...

这些问题的出现还是我们对药理学、药物代谢动力学了解的太少，这方面的研究也太少了！理论跟实践的差距到底有多大，大家都没底，没有几个人能够说清楚里面的东西，这根中国人的特性有关，缺乏严谨！